EL DÉFICIT ATENCIONAL
Y LOS SÍNTOMAS DE UNA POBRE CAPACIDAD DE ESCUCHA
por Fernando Nuñez Bustos
Musicoterapeuta
El Síndrome de Déficit Atencional (SDA) es un trastorno de la conducta caracterizado por una hiperactividad motora constante y desordenada, falta de atención e impulsividad. Sus síntomas son asociados frecuentemente a dificultades en el aprendizaje escolar y a problemas de adaptación.
En Chile, este síndrome afecta entre el 3 y el 7% de la población escolar y el 75% de los motivos de consultas se deben a este problema (3).
En los párrafos siguientes presentamos un resumen de la literatura médica actual en relación a las causas, los criterios usados para diagnosticar, los tratamientos con psicoestimulantes y sus efectos colaterales a mediano y largo plazo.
Luego explicamos, desde el punto de vista del Método Tomatis, las relaciones entre los síntomas del Déficit Atencional y ciertas características comunes encontradas en la capacidad de escuchar de niños con este trastorno. Finalmente veremos de que manera un Tratamiento Tomatis de Reeducación de la Escucha puede ayudar a estas personas.
CAUSAS POSIBLES
La literatura especializada admite que el mecanismo exacto que origina este trastorno sigue siendo un misterio, pues no se trata de una simple lesión en el cerebro o en el sistema neurotransmisor, ni tampoco de un simple gen que haya podido ser identificado como el responsable del SDA.
El desacuerdo entre los expertos llega a tal punto que algunos afirman que el síndrome debería ser descartado clínicamente por falta de evidencia (G.Coles (1), P.Breggin (2), L.Fleischer ) mientras otros creen que el SDA tiene un origen neurológico y sus causas podrían ser genéticas (Hallowell y Ratey), estructurales, neuroquimicas, ambientales y multifactoriales.
Entre los datos que argumentan un origen genético, los estudios mencionan características comunes encontradas en padres y hermanos de niños con SDA, tales como :
• Los padres biológicos de niños con SDA tienen más antecedentes de hiperquinesia y trastornos de conducta que los padres adoptivos.
• Los hermanos de niños con SDA tienen una incidencia de SDA tres veces mayor que la de la población en general.
• Los hermanos completos tienen seis veces mas SDA que los medio hermanos
• Los padres de niños con SDA presentan mas alcoholismo y personalidades antisociales que la población general.
En cuanto a las causas estructurales, estas se refieren a irregularidades observadas en el desarrollo del cerebro tales como: disminución del tamaño de la región frontal derecho (Hynd); caudado derecho más pequeño; pérdida de asimetría en planos temporales, y menor desarrollo dendrítico por desnutrición fetal.
Entre las causas ambientales se mencionan: el clima familiar y/o escolar desfavorable, el nivel de plomo en el ambiente y también una alimentación demasiado rica en sacarosa, aspartame, aditivos y/o colorantes.
Mas adelante, bajo el enfoque Tomatis, veremos como estas causas pueden ser vistas como consecuencias de un problema mas profundo y radical, relacionado con el deseo de escuchar.
CRITERIOS USADOS PARA EL DIAGNOSTICO
El diagnóstico de déficit atencional se hace sobre la constatación de tres síntomas claves (falta de atención, hiperactividad e impulsividad) que deben presentarse simultáneamente antes de los siete años de edad y durante un mínimo de seis meses, de manera de eliminar la posibilidad de que pueda tratarse de una reacción temporal a un problema puntual. El SDA puede diagnosticarse con predominio de hiperactividad, de falta de atención o de impulsividad.
Cada uno de estos síntomas se puede manifestar de la siguiente manera:
1. Síntomas de Falta de Atención
• Parece no escuchar
• Incurre en errores por descuido
• Dificultades para mantener la atención
• No sigue instrucciones
• Tiene dificultad para organizarse
• Evita esfuerzo mental sostenido
• Extravía objetos
• Se distrae ante estímulos irrelevantes
2. Síntomas de Hiperactividad
• Dificultad para permanecer sentado
• Mueve las manos y los pies sin control
• Salta o corre en situaciones inapropiadas
• Dificultad para jugar tranquilo o estar en ocio
• Esta siempre como “motor en marcha”
• A menudo habla en exceso
3. Síntomas de Impulsividad
• Responde antes de que terminen de preguntarle (“habla antes de pensar”)
• No respeta los turnos
• Interrumpe, se inmiscuye en conversaciones
A menudo el SDA puede presentarse con otros síntomas y trastornos asociados tales como baja autoestima, labilidad emocional, poca tolerancia a la frustración, irascibilidad, mal rendimiento escolar, enuresis y/o trastornos específicos del aprendizaje o trastornos de conducta.
Los síntomas del SDA pueden ser concomitante con otras enfermedades como psicosis, autismo o retardo mental, razón por la cual el diagnóstico debe hacerlo un médico especialista.
Análisis
En este texto se nos explica que el síndrome de déficit atencional es algo que afecta a los niños en su personalidad hoy en día tenemos muchos casos de estos niños con déficit atencional y es algo que retrasa mucho la educación de los alumnos ya que como leímos en el texto su diagnostico se separa en tres áreas una de ellas es la hiperactividad que nos dice que son niños que no se pueden concentrar, que tienen que estar en constante movimiento y tienen dificultad para estar sentados. Otra área que se menciona es la falta de atención que implica que los niños parecieran no escuchar cuando se les habla, no siguen instrucciones y se distrae ante estímulos irrelevantes. La ultima área que se menciona es la impulsivilidad que implica que el niño responda ante de se haya terminado de preguntarle ósea responde sin pensar lo que debe decir realmente y no respete los turnos. Es necesario decir que estas tres áreas que contienen síntomas que nos pueden indicar el déficit atencional son muy complementarias a la hora de saber si es que un niño posee estos síntomas ya que se puede dar que el niño posea un síntoma por área o los síntomas de todas las áreas que es lo más común. Si el problema del déficit atencional persiste por mas de seis meses es necesario atender al niño por un especialista como ya lo sabemos gracias a la disertación de nuestras compañeras que nos hablaron acerca de este tema. En la disertación de Déficit atencional se nos hablo acerca de todo lo antes dicho pero también nos enteramos de que hay muchos maneras de poder ayudar a estos niños, una de las opciones que se entregan es a través de fármacos el mas conocido en la actualidad es el ritalin que reduce la actividad motora del niño por lo tanto presentan una mayor concentración pero frente a este fármaco hay una controversia ya que puede presentar efectos colaterales inmediatos como lo son: insomnio, nerviosismo, anorexia, cefalea, dolor de estómago y alucinaciones. También existen los efectos a largo plazo como lo son baja autoestima, inmadurez emocional, e incapacidad de mantener meta. Por lo tanto el cuestionamiento que nos podemos hacer como adultos es cual es la solución para este problema; A mi parecer la verdadera solución se encuentra en manos de el círculo familiar más cercano a los niños ya que la familia es el apoyo mas importante que cualquier persona debe tener. En segundo lugar se debería acudir a la ayuda de un profesional que guíe al niño en un aspecto psicológico pero no debería de ser necesaria la aplicación de fármacos ya que estos ayudan en una primera instancia pero tienen contraindicaciones que pueden afectar aun más a los niños.
AUTO EVALUACION:
1.-Presento un texto que trata los temas desde una perspectiva educativa y es de mucho interés. (esto por que todos mis compañeros y compañeras están invitados a leer mis textos y comentarios) 5
2.-Presento un texto que tiene una extensión mínima de al menos el equivalente en Word a 3 hojas de oficio. (el máximo no está regulado) 5
3.-La presentación la he realizado de tal manera que sea de fácil lectura (respecto al color, tamaño y diseño de la letra) y se puede distinguir con claridad, en la presentación, el texto de mi análisis. 5
4.-Le he incorporado al texto algunos gráficos o dibujos o fotografías alusivas al tema tratado, pues considero que esto invita a una lectura más amena y denota más interés por parte del o la autora del blog (y he incorporado mi propia fotografía)5
5.-Inicio mi análisis planteando como yo entiendo lo desarrollado por el autor (parafraseo) 3
6.-Durante el análisis planteo con claridad mis planteamientos, críticas, puntos concordantes o discordantes con el autor/a. 4
7.-Durante el análisis utilizo frecuentemente el recurso “citas de otros autores” para reforzar lo que he planteado yo, o algún punto que considero importante tratado por el autor del texto. 4
8.-Las citas que utilizo son de diversas fuentes, tales como, otros autores buscados por mi, autores o ideas tratadas en clases, citas de presentaciones o disertaciones de mis compañeros, citas de artículos anteriores, etc.4
9.-Realizo en mi análisis aplicaciones o referencias a nuestra realidad educativa si es un texto extranjero, o a realidades educativas que yo he vivenciado para explicar con un sentido contextual el texto presentado.4
10.-En el último punto del análisis presento una síntesis de lo que he querido expresar, a modo de conclusión.5
Suma parcial de puntos de cada columna:46
Mi suma total de puntos, según la suma parcial anterior, es de…44…untos.
La nota de mi autoevaluación es:6.1
La nota se obtiene multiplicando el puntaje total por 0.14(Ej.: 50 ptos. Por 0.14 = 7.0)
miércoles, 24 de junio de 2009
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